——從“老慢病”患者的吃藥賬單看我市醫改減負

　　【背景】無錫市醫療衛生事業姓“公”為民，通過不斷深化醫藥衛生體制改革，我市著力構建現代醫療衛生體系。2012年-2016年間，政府投入、醫保支付、公立醫院醫藥價格綜合改革以及分級診療制度、“醫聯體”建設等各項改革新舉措“齊頭并進”，進一步緩解“看病難，看病貴”。截至目前，無錫居民的平均期望壽命達到82.07歲，和5年前相比，“增壽”了4.47歲，健康狀況達到發達國家和地區的水平。

　　患糖尿病8年多的72歲居民陳良有算了算自己吃藥的“賬”：他一個月服用3瓶拜糖平片，藥價原來是72.3元/瓶，自從2015年底醫藥價格綜合改革后，全市公立醫院取消藥品加成，所有藥品實行“零差率”銷售，拜糖平片的價格下降到62.85元/瓶，另外陳師傅每月還需注射甘精胰島素針劑1支，價格原來是236元，現在降至206元。他算一算發現，每個月藥價共便宜了60元，一年下來就能省下700多元。“醫改好，實篤篤減輕了老百姓的看病負擔。”

　　陳師傅的鄰居沈伯伯也是一位“老慢病”患者，患高血壓、高血脂10多年了，他經常吃蘭迪片(氨氯地平)、硝苯地平緩釋片和拜阿司匹靈片等三種藥。醫改后，他一年吃藥的負擔可減少100元左右。

　　看病吃藥，民生大事。從“老慢病”群體的吃藥賬單中，可以清晰地彰顯出醫改帶來的顯著變化。多年來我市不遺余力緩解“看病貴”。去年江蘇省開始新一輪藥品集中采購，采用省、市聯動的方式，將價格談判權下放到市級，經過三輪談判，我市入圍的首批773個藥品平均降價27.46%，甚至有藥品的最大降幅達94.32%，比如一些常見的藥品，急救藥甘露醇注射液，掛網價37.9元/支，談判后的價格僅為2.16元/支;兒童用退燒藥布洛芬混懸液，掛網價41.4元/瓶，現在降為6.31元/瓶。這些藥價的下降，實篤篤減輕了百姓的用藥負擔。

　　相比“看病貴”，“看病難”、“看病擠”多年來也困擾著醫患雙方。這幾年，無錫大力推進以構建分級診療制度、推動優質醫療資源下沉為目標的“醫聯體”建設，目前全市已建成14家區域“醫聯體”，覆蓋醫療機構144個，實現了無錫市(包括江陰、宜興)全覆蓋。家門口有了“醫聯體”后，家住金海里小區的居民陳玲娣嘗到了甜頭。她心臟不太好，是二院心內科副主任醫師陳英的老病號。自從二院-原崇安區域“醫聯體”運行以來，她看病就往家門口的江海街道社區衛生服務中心跑，“陳醫生現在每周三來社區坐診，我看病再也不用擠公交車，到大醫院去排長隊了”。此外，掃二維碼掛號看病、足不出戶有醫生在視頻中問診……依托“互聯網+”技術，這些簡便快捷的就診服務模式逐漸在錫城流行起來，進一步方便了患者就醫?！?楊明潔)